ניתוח מתיחת פנים מוכר בעולם הרפואה זה עשרות שנים, במהלכן הצטבר אצל הרופאים ניסיון רב וטכניקות עיקריות התפתחו והשתכללו, כך שכיום ניתוח מתיחת פנים נחשב ניתוח בטוח למדי, ואולם ככל ניתוח פלסטי גם מתיחת פנים אינה חסרת כל סיכון. חלק מהסיכונים האפשריים הרלוונטיים במיוחד לגבי מתיחת פנים מפורטים להלן:
פגיעה בתחושה או נימול של האפרכסת או פגיעות עצביות אחרות – פגיעות עצביות הן סיבוך אפשרי של ניתוח מתיחת פנים. תופעה זו עלולה להתרחש במקרה של פגיעה בעצב תחושתי (כדגומת שרירים בזוית הפה). למרות שאין מדובר בתופעות נפוצות, מצבים אלו עלולים לגרום לתחושת אי נעימות, מטרד ואף הפרעה ניכרת. אשר לפגיעה בעצבים תחושתיים יצויין, כי לרוב מדובר בתופעה זמנית בלבד, המטשטשת תוך חושדים ואף שבועות ממועד הניתוח אך במקרה של פגיעה בעצב תנועתי עשוייה להידרש התערבות כירורגית מתקנת.
נמק של קצות העור – כאמור, ניתוח מתיחת פנים כרוך בהפרדת רקמת העור ולעתים, רקמה זו אינה שופעת כלי דם ותתכן אספקת דם לקויה לאיזור החיבור של מתלי העור, העשויה להאריך את משך ההחלמה אחרי ניתוח מתיחת פנים. במקרים חריגים, אספקת דם פגומה עלולה לגרום לנמק של קצות העור. בדרך כלל, האיחוי עשוי להתארך מעבר למשוער אך במקרים אחרים המצב עשוי להצריך טיפול מתקן. יוער, כי מעשנים נמצאים בסיכון מוגבר לנמק ולכן אלו נדרשים להמנע מעישון לפחות חודש לפני הניתוח (במצבים שונים מנתח פלסטי עשוי לסרב לנתח את המטופל בשל כך).
צלקות בולטות – למרות הניסיון להסתיר את מקום החתכים, תיתכנה צלקות הניתנות להבחנה, ובמצבים שונים, העלולים להתפתח גם בשל שוני בריפוי מאדם לאדם, צלקות אלו עלולות לבלוט באופן המפריע ופוגם בתוצאות. קיימות דרכים שונות המסייעת בצמצום הצלקות ובהן שימוש בסטרואידים, במקרים המתאימים.
המטומות – זהו אחד הסיכונים בעלי השכיחות הגבוהה מבין הסיכונים האפשריים של מתיחת פנים. המטומה היא מצב של הצטברות דם מתחת לעור הפנים, אשר אינו נספג מעצמו. במקרים מסויימים, כאשר הדם אינו נספג מעצמו ברקמות, עשויה להידרש התערבות כירורגית לניקוז הדם וצריבת כלי דם.
כן ייתכנו סיכונים נוספים, כגון תגובת נגד לחומר ההרדמה בניתוח מתיחת פנים, זיהום ועוד, (חלק מהסיכונים מפורטים תחת הפרק סיכונים אפשריים בניתוח מתיחת פנים).
חשוב כמובן להכיר את הסיכונים ולהביאם בחשבון טרם החלטה על ביצוע מתיחת פנים, אך חשוב לזכור כי לא מעט מהסיכונים נדירים למדי וחלק מהסיבוכים ותופעות הלוואי הינם זמניים בלבד.
